오리지널 메디케어인 파트 A와 B는 연방 정부가 관리 운영하고 있습니다. 오리지널 메디케어를 이해하기 위한 다음과 같은 중요한 6가지 질문들이 있습니다.
어느 곳이든 의사 방문,병원 또는 의료 시설을 이용할 수 있습니까?
많은 경우 대답은 가능하다입니다. 다음과 같은 경우 오리지널 메디케어를 가지신 분은 메디케어에 가입되어 있는 어느 병원 또는 어느 시설에서 서비스를 받으셔도 혜택이 제공됩니다.
오리지널 메디케어는 처방전 약도 커버하나요?
몇가지 특이한 경우를 제외하고 거의 모든 처방전약은 오리지널 메디케어에서 커버가 되지 않습니다. 커버를 받고 싶은 경우는 메디케어 파트 D 에 가입하셔야 합니다.
주치의(Primary Care Doctor)를 선택하여야 합니까?
아닙니다 오리지널 메디케어는 주치의를 선택하실 필요가 없습니다.
전문의(Special Doctor)를 보기위해서는 추천(Referral)를 받아야합니까?
오리지널 메디케어 에서는 대부분의 경우 추천(Referral) 이 필요 없습니다. 그러나 전문의가 메디케어에 등록되어 있어야 합니다.
서플리먼트(Supplemental Policy)를 가져야되나요?
오리지널 메디케어 플랜은 지불금 전체를 지원해주진 않습니다. 원하신다면 메디케어 서플리먼트 플랜을 가입하실 수 있습니다.
오리지널 메디케어에 대해 더 알아야 할 것이 있나요?
- 오리지널 메디케어는 디덕터블(Dedutible)을 내신 후에는 메디케어와 가입자가 지불금을 코인슐런스나 코페이먼트로 나눠 냅니다. 오리지널 메디케어는 연간 제한 지불금인 아웃오프포켓 리밋(Out of pocket)이 없습니다.
- 세금 보고를 충족하시는 분들은 파트 A보험료를 내실 필요가 없으나 파트 B 는 매달 보험료를 수입에 따라 내셔야됩니다.
- 보통 메디케어 혜택을 받으신 후에 본인이 병원비나 서비스비를 클레임하실 필요는 없습니다. 서비스를 제공한 곳에서 클레임을 할 것입니다.
