메디케어 파트 C는 연방 정부의 감독을 받는 민간 보험사의 건강 보험 플랜입니다. 메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage) 또는 우대 보험, 우대플랜으로 불리기도 합니다. 오리지널 메디케어(파트 A와 B)를 소지하신 분들 중에서 본인부담금(디덕터블, 코인슐런스)으로 인하여 재정위기에 대한 대비를 필요로 하시는 분들을 위한 대안을 제공하는것이 메디케어 파트 C인 것입니다.
메디케어 파트 C가 오리지널 메디케어와 다른점
오리지널 메디케어와 다른점은 연간 지출 한도액(Out of pocker Maximum)을 정해 놓고 지출을 제한 하기 때문에 그 해에 발생하는 지출액을 예측 가능하게 하며 오리지널 메디케어 파트 A와 파트 B를 커버하며 플랜에 따라 파트 D(처방전 보험)와 안과, 치과, 보청기, 청력 검사등의 추가혜택을 지원해주기도 합니다.
메디케어 파트 C의 자격조건
메디케어 파트 c는 오리지널 메디케어의 (파트 A 와 파트 B)의 자격을 가지신 분이라면 누구든지 가입하실 수 있으며 혜택을 받기전 오리지널 메디케어에 가입을 하셔야합니다.
메디케어 파트 C에서 HMO, PPO 차이
메디케어에서는 일반적으로 많은 분들이 HMO를 선택하시게 되는데 가장 큰이유가 저렴한 의료 보험료와 지출 비용 때문일 것입니다. 또한 주치의 시스템이 있어서 건강을 관리해 줄 수 있지만 전문 병원을 방문하기 위해서는 항상 리퍼럴을 받으셔서 가야하는 불편함이 있습니다. 그에 비해 PPO는 보험료나 지출비용은 올라가지만 네트워크 안에서 어떤 병원도 선택하실 수 있습니다.
모든 사람의 상황과 사정은 다릅니다. 그리고 역시 보험 플랜은 너무나 많고 복잡하므로 라이센스를 받은 에이전트와 상담을 하셔서 좋은 보험 선택하시길 바랍니다.
